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Vor- und Nachsorgeuntersuchungen

Vorsorge-Untersuchungen

Hämocculttest
Eine Stuhlprobe wird auf ein Briefchen aufgetragen, wobei bei der jährlich ab dem 45. Lebensjahr empfohlenen Untersuchung stets 3 Tests durchzuführen sind. Nach Aufbringen einer speziellen Lösung kann man dann erkennen, ob sich verstecktes (okkultes) Blut in der Stuhlprobe befindet. Vorteil dieses Tests ist es, dass er einfach und billig durchzuführen ist, die Zuverlässigkeit ist jedoch eingeschränkt. Manche Tumoren bluten nur gelegentlich und die Stuhlprobe wurde zu der Zeit entnommen, in dem kein Blut nachgewiesen werden kann, andererseits kann der Test aus anderen Ursachen positiv ausfallen, ohne dass ein Tumor oder Polyp nachzuweiden ist. Dennoch ist es eine sinnvolle, einfache, nicht schmerzhafte Untersuchung, die bei Nachweis von Blut Anlass zu weiterführenden Untersuchungen sein kann. 

Rektal-digitale Untersuchung
Hierbei tastet der Arzt den Enddarm auf Veränderungen aus.Es handelt sich um eine sehr einfache Untersuchung, die nicht schmerzhaft ist und Veränderungen in den unteren 8-10 cm des Enddarms gut tasten lässt. Da Enddarmtumore eine häufige Form des Dickdarmkrebs sind, kann hierdurch bereits ein Teil der Erkrankungen einfach und kostengünstig erkannt werden. Die Untersuchung sollte einmal jährlich ab dem 45. Lebensjahr durchgeführt werden. 

Enddarmspiegelung (Rekto-Sigmoideoskopie)
Mit dieser Untersuchung wird entweder mit einem starren, häufiger aber beweglichen Gerät der End- und Dickdarm untersucht (ca. die untersten 30-50cm). Als Vorbereitung für die Untersuchung reicht im Allgemeinen ein Einlauf kurz vor der Untersuchung. Die Untersuchung ist in aller Regel nicht schmerzhaft. 

Komplette Dickdarmspiegelung
Bei dieser Untersuchung wird ein ähnliches, allerdings längeres Gerät als bei der Rekto-Sigmoideoskopie eingeführt. Das Gerät hat etwa 2 cm Durchmesser und wird über den Enndarm in den Dickdarm eingeführt und langsam vorgeschoben. Bei dieser Untersuchung können gelegentlich mäßige Schmerzen auftreten, wenn das Gerät über starke Knickbildungen und kurven des Darmes geschoben werden muss. Aus diesem Grund wird die Gabe eines Beruhigungs- und Schmerzmittels empfohlen. Das Spiegelungsgerät ist mit einer Videokamera verbunden, do saß man den Weg durch den Darm auf einem Monitor verfolgen kann. Wir ein Polyp entdeckt, so sollte er gleich bei dieser Untersuchung entfernt werden. Bei der kompletten Darmspiegelung ist es wichtig, vorher den Darm zu säubern, denn Stuhlauflagerungen auf der Darmwand verhindern eine exakte Beurteilbarkeit. In aller Regel führt der Patient am Tag vor der Untersuchung selbst die Abführmassnahmen zuhause durch Trinken einer Darmspüllösung durch. 

Nachsorge-Untersuchungen

Wenn es zu einer Krebserkrankung des Dickdarmes gekommen ist, sollte der /die Betroffene für 5 Jahre in einer Nachsorge bleiben. Lebenslang ist es wichtig, regelmäßig z. B. jährlich zum Hausarzt zu gehen und natürlich bei Beschwerden möglichst unverzüglich zu klären, ob ein Zusammenhang zu der vorangegangenen Krebserkrankung besteht. Das Ziel der Nachsorge ist es hauptsächlich, ein Widerauftreten des Krebses frühzeitig zu erkennen, um dann rechtzeitig die erforderliche Behandlung einleiten zu können. 

Es gibt durch medizinische Fachgesellschaften festgelegte Empfehlungen zur Nachsorge bei Darmkrebserkrankungen:

Bei schriftlicher Einwilligung des Patienten wird eine Erhebung der Nachsorgeergebnisse durchgeführt, um die Langzeitergebnisse der Patienten beurteilen zu können, die an unserem Darmzentrum behandelt wurden.